全院轮转，皮科大夫请求出战第666章 盘状红斑狼疮是运气也是不幸
“也正是因为如此，现在的皮试才会如此的普及，但是一码归一码，虽然做过了皮试，可能并没有出现过敏性反应，阳性反应，但是并不代表着这个青霉素变态反应一定会得以避免，而且使用药物进行皮肤试验，其实有着很大的局限性的。”</p>
“局限性？”</p>
张真源又有点小懵了。</p>
他之前……</p>
虽说上学的时候确实学的不怎么认真吧。</p>
但是……</p>
学校老师有说过这一点吗？</p>
他怎么不记得了呢？</p>
“……”</p>
肖尧此时此刻颇有一种终于理解的大学老师恨铁不成钢的心情，忍不住的连连摇头。</p>
“这一点你上学的时候老师肯定肯定的，我敢确定肯定和你说起过。”</p>
“局限作用主要分为3点。”</p>
“第1点就是它只能预测发生一型变态反应的可能性。”</p>
“要知道药物过敏主要为四大内心变态反应。”</p>
“前段时间我们碰到的李华强就属于非常典型的一型变态反应，出现了药物热，同时出现了血压下降，身上有红斑和起了各种皮疹，还伴随着轻微的呼吸阻力，以及肠绞痛的情况。”</p>
“而二型变态反应，就是指药物分子在进入人的机体之后附着在细胞膜上，并且会刺激机体产生相应的抗体，而抗原抗体反应在细胞膜上发生，从而直接导致细胞被破坏掉，同时在这个过程中还可以有补体参与作用，二型变态反应很容易发生在血细胞上，比如说由药物引起的溶血，粒细胞的缺乏症，血小板的缺乏症等等。”</p>
“三型变态反应同样是由药物抗原进入机体，刺激机体产生相对应的抗体的，但是抗原抗体会在血液中形成复合物，复合物则会被肾脏排泄，但是也有小概率会导致被吞噬细胞吞噬，如果复合物在组织中沉淀，就可以激活补体，吸引嗜中性粒细胞，对复合物进行吞噬，而吞噬后的嗜中性粒细胞解体，又会释放出溶酶体酶，从而导致组织溶解，与此同时，激活的补体又会使人体的反应变得更加严重，抗原抗体复合物主要还是沉积在血管的基底膜的位置上，基本病变还是要考虑血管炎，但也会发生在身体的各个部位以及重要的脏器，使得这些脏器的功能出现障碍。”</p>
“第4型变态反应。”</p>
“这个类型的反应是没有抗体参与的药物会直接作用在淋巴细胞，从而导致出现了药物过敏的反应，而被过敏的淋巴细胞在于药物抗原发生反应，通过释放介质的方式来引起组织的损害，但这一胃反应发生的速度还是比较缓慢的，一般来说都是在接触到致敏药物后24小时或者是更长时间后才会有临床表现，而且大部分都是表现为接触性皮炎。”</p>
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就在肖尧这边侃侃而谈的时候，另外一边张真源早就已经掏出了自己绝对不会离身的笔和本儿，赶紧的记起了知识点。</p>
这些甭管老师上学的时候有没有提起过，反正他脑子里是没有的。</p>
这也就是碰到了肖尧，这要是碰到了其他人，保证没有这种好心情，和他仔仔细细的解释半天，甚至还会举一反三的举例子。</p>
所以……</p>
如果想要实习生结束之后继续留在医院里，他肯定还是要付出更多的努力才行的。</p>
“咱们言归正传，再说回皮肤试验的局限性。”</p>
“除了刚刚说到的没有结束，请点击下一页继续阅读！</p>
“盘状红斑狼疮出现皮肤损害的时候，一开始可能只是一片或者是竖片的鲜红色斑，大概是绿豆和黄豆大小，同时这些色斑表面还会有着不少的鳞屑，随着时间的推移，大小和鳞屑的面积都会逐渐的扩大，而且也会呈现出圆形或者是不规则形，边缘的色素和周围的皮肤相较起来也会明显的出现加深，同时还会略高于中心位置，中间位置色比较淡，但会出现萎缩和低洼，使整个皮肤呈现出一种盘状，这也就被叫做盘状红斑狼疮，主要被辐射到的面积就是脸上和耳朵以及头皮，少数人会像你一样出现在手上，还有胸壁，以及口唇和口腔黏膜上。”</p>
“像是这样的情况的话，只能说很少很少可以完全消退的，或者是说很难完全消退的，而且心损伤也会逐年的增多，面中部的损害会逐渐的变成一个蝶形，盘状皮损也会在日光暴晒或者是劳累后更加严重，头皮上的损害则会引起永久性的脱发，陈旧性的损害也会发展成皮肤鳞状细胞癌。”</p>
说到这里的时候，肖尧的脸上不免露出的一丝感慨和遗憾，连连摇头的继续说。</p>
“这种病难缠就难缠在，哪怕你是治愈了，但是它还会出现复发，而且它是一个慢性复发性疾病，女性患病的概率会比男性更高一点，而且是30岁左右，发病率是最高的。”</p>
“那意思是这个病根本就治不了了，只能就这么拖着？”</p>
病人忍不住的直皱起眉头，脱发什么的作为一个大男人他倒是不在乎，但是像肖尧说的就是脸上生成一个蝶形的斑点，身上还有这些色斑什么的……他以后还怎么出去找工作呀？难不成永远的戴在脸上一个医用口罩？</p>
那你总是要喝水，总是要吃饭的呀，那到时候把口罩一摘下来，就算是你这个病不是传染病也会吓到别人一跳，到时候公司照样会因为你的个人形象有损于公司形象，从而导致辞退你，最后就算是运气好的公司算是有良心的给了自己的赔偿，但是那个赔偿也不够自己生活一辈子的呀。</p>
难不成……</p>
自己这一辈子也就这样了？</p>
而且最关键的是如果拖着不治的话，按照人家医生说法，还会容易生成什么什么什么癌症来的……那岂不是相当于被判了死缓吗？</p>
病人整个人的心情都开始变得抑郁起来。</p>
“这个病难治，而且也不好治，而且治好的也很容易复发，但是必须也要治疗才行，主要是为了防止出现永久性的萎缩。”</p>
而肖尧这边则是在听到病人说的这番话后，默默的摇了摇头，叹了口长气。</p>
红斑狼疮……</p>
说真的，得了这个病以后，如果是盘状红斑狼疮，那真的是再好不过的运气了。</p>
如果是其他系统性的红斑狼疮的话……甚至还会危及到生命安全。</p>
只是……</p>
唉！</p>
都难啊。</p>
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